קריסה או התייקרות? הביטוח הסיעודי לגיל השלישי מתייקר ומותיר את המבוגרים בדילמה קשה!

עוד משבר בביטוחים הסיעודיים של קופות החולים, כפי שדיווחנו בכתבה הקודמת, מצבם של הביטוחים הסיעודיים בקופות החולים נמצא בגירעון. בעקבות כך  רשות השוק אישרה לקופות החולים להפחית את הכיסוי של קופות החולים על הביטוחים הסיעודיים ביותר מאלף שקלים, דבר שהיה אמור לסייע למצב, אבל- הביטוחים עדיין נמצאים במצב של הפסד.

קופות החולים שהיו בגירעון משמעותי ביותר הן כללית ומאוחדת, משום כך אושר להן לייקר את הפרמיות החודשיות בכ- 10% וב-7% , וזה כמובן בנוסף לייקור החודשי שמוצמד למדד!

התוצאה העגומה היא: הביטוח הסיעודי, המיועד לגיל השלישי, הוא זה שיספוג את ההתייקרות המשמעותית ביותר!

דווקא בני ה -75 ומעלה אשר הסיכוי שלהם להפוך לסיעודי הוא הגבוה ביותר, דווקא אלו שזקוקים לכסף ומתקשים לשלם מדי חודש את הסכומים הללו, דווקא הם. החשש המרכזי הוא שהעלאות מחיר נוספות עלולות לגרום להם לוותר על הביטוח ולהיוותר ללא כיסוי ואז, ברגע האמת , יישארו ללא ביטוח סיעודי שכל כך חשוב והכרחי.

דווקא הם

אז מה זה בעצם אומר במספרים?

 לדוגמה, בקופ"ח כללית הפוליסות לבני 75 ומעלה, שעמדו על 286 שקל בחודש בדצמבר האחרון, צפויות להתייקר בכמעט 18% עד לדצמבר 2024, כך שיעמדו על 337 שקל. אלו סכומים שיכולים להקשות מאוד על המבוטחים.

במחקר שפרסם מרכז טראוב לאחרונה נמצא נתון מדאיג נוסף: שיעורם הנמוך יחסית של מבוטחים מעל גיל 75, 43% בלבד, לעומת 51% בגילי 74-65. כלומר, גם כך מעטים יחסית מקרב בני ה־75 ומעלה מבוטחים בביטוח סיעודי, על אף שההסתברות שיזדקקו לו בשנים הקרובות גבוהה. העלאות מחיר נוספות עלולות לגרום להם לוותר על הביטוח ולהיוותר ללא כיסוי.

חשוב לממש את הביטוח הסיעודי בזמן

רבים מהאנשים שזקוקים לביטוח הסעודי מניחים שכדאי להם "לעכב" את הגשת התביעה ולא לנצל את הביטוח "מוקדם מדי" אלא רק עד שיגיעו למצב סיעודי משמעותי יותר, אך עדיף יהיה לממש את הביטוח מתי שזה מתאפשר מבחינת הזכאות והחוק. למה?  כי עדיף שהכסף שמגיע לכם יישאר אצלכם ולא בשום מקום אחר.  עכשיו, יותר מתמיד , אחרי פרסום הידיעה יש לנו סיבה אפילו טובה יותר מדוע כדאי לממש את הביטוח הסיעודי מיד כשהמצב הרפואי מתחיל להחמיר.

חשוב לזכור שבתביעה לביטוח סיעודי יש חשיבות למועד תחילת המצב הסיעודי, זו הסיבה שחשוב להגיש את התביעה בזמן וללא עיכובים מיותרים. כעת, עם פרסום הנתון הכל כך מדאיג הזה- אין זמן יותר נכון מעכשיו לתבוע את מה שמגיע לכם או לבני המשפחה שלכם.